Оценка полезности тестов SD BIOLINE HIV/Syphilis Duo (Alere) и DPP® HIV-Syphilis Assay (Chembio) для скрининга ВИЧ и сифилиса у мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, будет проводиться в неклинических условиях членами четырех сетей COBATEST (Gais Positius Barcelona, Legebitra Ljubljana, Baltic HIV Association, Alliance Global Kiev) и одним ассоциированным членом (HF Prévention Paris). Прочитать протокол.
Набор на четыре из пяти caйтов уже начался, и на прошлой неделе Лаура Фернандес из CEEISCAT вместе с представителями ВОЗ посетила три caйтa для завершения последующего наблюдения. Предварительные результаты должны быть готовы к концу 2019 года.
Руководящий комитет сети COBATEST впервые собрался 19 ноября, что совпало со встречей, посвящëнной началу сотрудничества новой сети COBATEST и Европейского действия по СПИДу (Joint Action Europe). В состав комитета входят активисты сообщества Лелла Космаро (Lila Milano), Даниэль Симоес (GAT Portugal), Себастьян Мейер (DEVO Network) и Андрей Чернышев (Alliance Global Ukraine), представители Европейского действия по СПИДу (Joint Action Europe) Майкл Кроне и Христос Красидис, а также представители CEEISCAT Лаура Фернандес и Хорди Касабона. Протокол собрания доступен здесь.
20 ноября мы начали сотрудничество сети COBATEST с Европейским действием по СПИДу (AIDS Action Europe) в Агентстве общественного здравоохранения Каталонии. Сотрудничество позволит сети расти, расширяя фокус не только на мониторинг и оценку, но и на адвокацию, наращивание потенциала и распространение информации.
14-15 мая 2018 года в Барселоне состоялась встреча членов сети COBATEST, на которой был представлен отчёт за 2017 год . Это была прекрасная возможность для членов встретиться друг с другом и поделиться опытом использования инструмента сбора данных COBATEST, а также их услуг, особенно в области PrEP и ChemSex.
Посмотрите, что мы обсудили, - в резюме и презентациях ниже –
Отчёт COBATEST 2017 уже доступен — 36 наших членов из 16 стран предоставили свои данные.
В 2017 году члены сообщили о 111 579 клиентах, прошедших тестирование на ВИЧ, 1 781 — на гепатит и 6 643 — на сифилис. Процент реактивных тестов на ВИЧ среди членов варьировался от 0,0% до 4,9% (GENDERDOC-M в Молдове), в среднем 1,3%.
Ключевые группы населения (МСМ, СР, ЛУИН и мигранты) с большей вероятностью, чем население в целом, вернутся для тестирования в ту же ДКТБС в течение 12 месяцев, и эта доля особенно высока среди СР и трансгендеров. Это указывает на то, что ДКТБС обслуживают людей, которые сталкиваются с препятствиями при доступе к основным медицинским услугам.
Типы услуг, которые предлагают члены, расширяются, и многие теперь тестируются на ВИЧ, ВГС, сифилис и многое другое. Чтобы лучше отразить эту реальность, мы начнём запрашивать данные о тестировании на сифилис и ВГС в агрегированной форме подачи. Тревожно высокая доля реактивных тестов среди нескольких трансгендеров, прошедших тестирование, подчёркивает необходимость сбора надёжных данных об этой группе популяции, чтобы ДКТБС могли лучше адаптировать услуги.
Имеются пробелы в некоторых собранных данных, особенно в данных о подтверждающих тестах. Этот разрыв является самым большим среди мигрантов, что отражает трудности в выполнении последующих действий с этой группой.
Данные, собранные через сеть COBATEST, отличаются высоким качеством и полезны для принятия решений внутри организации, на национальном и европейском уровне. Несмотря на это, большинство национальных систем эпиднадзора до сих пор не включают данные ДКТБС в свою статистику тестирования.
Первые результаты COBA-Cohort, проекта, связанного с сетью COBATEST, теперь доступны онлайн. Исследование представляет собой когорту ВИЧ-отрицательных мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), прошедших тестирование на ВИЧ в рамках ДКТБС в шести разных странах. Партнёры: (AIDES (Франция), AIDS Fonde (Дания), Fondazione LILA Milano (Италия), GAT/ CheckpointLX (Португалия), Legebitra (Словения) и контрольно-пропускные пункты Positive Voice/Афины-Салоники (Греция)).
Группа COBA-Cohort обнаружила, что рутинное тестирование на ВИЧ становится нормой среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. Участники когорты, подверженные наибольшему риску заражения ВИЧ, по-видимому, осведомлены о рисках заражения ВИЧ. Эта группа осознаёт, что подвергается более высокому риску, с большой вероятностью знает о ВИЧ-статусе своих партнёров и с большей готовностью, чем другие участники, потенциально может использовать PrEP в будущем.
Представленные данные основаны на периоде исследования от 15 до 24 месяцев, в зависимости от места проведения исследования. Когорта остается активной, поэтому будущие публикации будут основаны на более длительном периоде наблюдения и, возможно, на большем числе участников ДКТБС. Если ваша служба предлагает МСМ тестирование на ВИЧ, свяжитесь с нами, чтобы узнать больше о том, как вы можете принять участие в когорте.
В новой публикации в журнале HIV Medicine говорится, что сбор стандартизированных данных от служб ДКТБС полезен и осуществим. Это подтверждает, что данные, собранные через сеть COBATEST, являются важным источником информации для обеспечения качественных услуг в рамках каскада помощи при ВИЧ.
Используя данные, собранные в 2014–2016 годах с помощью стандартизированного инструмента COBATEST , эти новые результаты подтверждают доказательства того, что службы ДКТБС успешно диагностируют ВИЧ у лиц из ключевых групп популяции, особенно у мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, мужчин секс-работников, трансгендеров и людей, употребляющих инъекционные наркотики.
Увеличилась доля людей, получивших реактивный результат теста, которые затем были связаны с лечением, но пути для подключения к лечению по-прежнему нуждаются в улучшении. Чтобы развить успех ДКТБС, увеличивающий диагностику ключевых групп популяции, в публикации содержится призыв к активизации информационно-пропагандистской деятельности.
Публикация стала возможной благодаря вкладу членов сети COBATEST. Вы можете получить к нему доступ здесь
Член COBATEST - Ассоциация ВИЧ-инфицированных женщин и их семей Деметра (Demetra), была вынуждена прекратить деятельность в начале 2017 года из-за жестких мер Министерства здравоохранения Литвы в отношении добровольного консультирования и тестирования на базе сообщества (ДКТБС). Д-р Лорета Стониене, специалист по защите интересов Деметры, объясняет, что хотя ДКТБС недавно возобновилась в Деметре, впереди еще много проблем.
В 2012 году Demetra совместно с Фондом AIDS Healthcare начала предлагать экспресс-тесты на ВИЧ, чтобы увеличить количество людей в Литве, знающих свой ВИЧ-статус, особенно в группах риска. Национальная статистика показала, что все больше и больше граждан решают пройти тест на ВИЧ. За пятилетний период Деметра совместно с партнёрскими организациями провела более 80 000 экспресс-тестов на ВИЧ, из которых 1,3% оказались реактивными. Деметра смогла предложить это экспресс-тестирование в сообществе только в сотрудничестве с медицинским учреждением, что является требованием ограничительного законодательства Литвы.
Успех программы экспресс-тестирования Деметры был прерван в 2017 году государственным учреждением «Центр инфекционных заболеваний и СПИДа», заявившим, что Деметра действует незаконно. В результате этого, а также законодательной «серой зоны» экспресс-тестирование на ВИЧ в литовских общественных организациях было запрещено в феврале.
Международные организации и сети выразили обеспокоенность тем, что запрет блокирует доступ к услугам для наиболее уязвимых и нанесёт ущерб борьбе с эпидемией ВИЧ. Вскоре 60 национальных и международных организаций подписали открытое письмо министру здравоохранения Литовской Республики с требованием снова сделать экспресс-тестирование доступным.
После пяти месяцев активной пропагандистской работы была одержана временная победа. Министр здравоохранения подписал поправки к законодательным актам, которые позволяют предлагать тестирование на ВИЧ, как и прежде, посредством сотрудничества с медицинскими учреждениями. Несмотря на все препятствия, 1 сентября 2017 года Деметра снова начала проводить экспресс-тестирование на ВИЧ в условиях сообщества.
Это лишь промежуточное достижение. Следующая задача – обеспечить, чтобы немедицинский персонал в Литве мог проводить экспресс-тестирование на ВИЧ, как и в других странах ЕС. Деметра надеется, что проекты ЕС помогут с инструментами, чтобы убедить лиц, принимающих решения в Литве, отказаться от медицинского подхода и гарантировать приемлемые услуги для уязвимых и/или незастрахованных групп популяции.
The COBATEST Network is continuing to expand and now represents 52 community-based voluntary counselling and testing (CBVCT) services across Europe. In 2016, COBATEST members performed 72,049 HIV tests with 1.1% reactive results. In 2016, 37.5% of people tested in COBATEST members reported that the visit was their first time testing for HIV.
Чтобы держать всех членов COBATEST в курсе, мы запустили веб-сайт cobatest.org.
Cobatest.org will have news from members as well as publishing reports related to the Network. There will also be a section with opportunities for training and grants that could be of interest to our members.
Пока мы продолжаем обновлять веб-сайт, вы можете следить за нами в Twitter и Facebook.
